Kaip veikia IVF? 8 žingsniai!

Ar žodžiai „apvaisinimas mėgintuvėlyje“ (IVF) kelia šiurpą? Na, nėra ko nerimauti, nes IVF egzistuoja jau 40 metų ir dabar plačiai naudojamas visame pasaulyje siekiant padėti pagimdyti sveikus kūdikius.

Medicininės intervencijos ir technologijos šiandien dažnai naudojamos atliekant visų rūšių medicinines procedūras, o IVF yra tik viena iš jų, galinčių prisidėti prie laimingo rezultato.

IVF pažodžiui reiškia „tręšimas stikle“, išskyrus tai, kad šiandien tai jau ne stikle, o plastike. Procesas apima kiaušinėlio apvaisinimą sperma inkubatoriuje už kūno ribų ir geriausio embriono perkėlimą į moters gimdą. Visas procesas, iki embriono perkėlimo, paprastai trunka nuo trijų iki keturių savaičių.

Jei po pirminės konsultacijos (tyrimo ir diagnozės) jūsų specialistas nuspręs, kad IVF yra geriausias sprendimas jums, toliau rasite 8 IVF gydymo etapus :

• 1 veiksmas: gydymo pradžia
• 2 žingsnis: kiaušidžių stimuliavimas
• 3 veiksmas: suaktyvinkite injekciją
• 4 žingsnis: Kiaušinių paėmimas ir spermos surinkimas
• 5 žingsnis: apvaisinimas (apvaisinimas) ir embriono vystymas
• 6 žingsnis: embriono perkėlimas
• 7 žingsnis: liutealinė fazė
• 8 veiksmas: nėštumo testas

Štai žingsnis po žingsnio išsami informacija:

1 veiksmas: gydymo pradžia

Įprasto menstruacinio ciklo metu hipofizės hormonai – liuteinizuojantis hormonas (LH) ir folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH) – bendradarbiauja augdami ir išlaisvindami kiaušinėlį iš užpildyto folikulo skysčio kiaušidėse. Kadangi kiekvieną mėnesį pradeda augti daug folikulų, tik vienas bus pakankamai subrendęs ovuliacijai. Ovuliaciją (kiaušidės išsiskyrimą iš kiaušidės) sukelia LH padidėjimas likus maždaug dviem savaitėms iki menstruacijų pradžios.

Kita vertus, IVF ciklo metu Ispanijoje pageidautina, kad keli kiaušialąstės vienu metu subręstų naudojant FSH injekcijas su trigerine injekcija, kuri subręsta besivystantiems kiaušinėliams prieš imant mėginius. Taigi reikia „hipofizės slopinimo“.

Yra įvairių IVF gydymo formų: su hipofizės slopinimu prieš stimuliacijos pradžią (kartais vadinamas „ilgu žemyn reguliavimu“) ir su hipofizės slopinimu po stimuliacijos pradžios (kartais vadinamas „antagonistiniu ciklu“).

Jūsų gydantis specialistas parinks ciklo tipą, geriausiai atitinkantį jūsų individualius poreikius.

Jūsų vaisingumo koordinatorius suteiks jums išsamios informacijos apie konkretų gydymo ciklą, įskaitant laiką ir vaistus. Jis taip pat parodys, kaip kasdien leisti FSH injekcijas, ir nurodys, kaip vartoti kitus vaistus, kurių jums gali prireikti gydymo ciklo metu.

2 žingsnis: kiaušidžių stimuliavimas

Šis žingsnis apima kiaušidžių stimuliavimą vaistais, skatinančiais folikulų, kuriuose yra kiaušinėlių, augimą. Ši stimuliacija pasiekiama kasdien suleidžiant FSH 9–14 dienų. Naudojama FSH dozė yra šiek tiek didesnė už tą, kurią moteris gamina natūraliai – tikintis paskatinti daugiau folikulų augimą.

Kiaušidžių reakcija stebima ultragarsu ir reguliariais kraujo tyrimais. Dauguma moterų išmoksta pačios susileisti injekcijas arba gali padėti partneris, o tai padeda sumažinti apsilankymų klinikoje skaičių.

3 veiksmas: suaktyvinkite injekciją

Kiaušidžių stimuliacijos fazė baigiasi, kai ultragarsinis skenavimas parodo, kad folikulų skaičius ir dydis yra tinkami. Tada FSH ir GnRH agonisto/antagonisto (hipofizės slopintuvo) injekcijos sustabdomos. Kai jūsų vaisingumo koordinatorius patvirtins teatro procedūros laiką, jis nurodys tikslų laiką, kurio prireiks švirkšti. Tai yra žmogaus chorioninio gonadotropino (žCG) injekcija, skatinanti galutinį kiaušinėlio brendimą ir atskirti jį nuo folikulo sienelės.

Kiaušinių paėmimas vyksta antrą rytą po paskutinės injekcijos (po 34-36 valandų). Paleidimo injekcijos laikas yra labai svarbus, todėl būtinai į tai įsidėmėkite savo instrukcijas.

4 žingsnis: Kiaušinių paėmimas ir spermos surinkimas

Tada jūsų specialistas surinks arba „surinks“ kiaušinius, taikydamas lengvą sedaciją. Tai apima ultragarsu valdomą zondą, prie kurio pritvirtinama plona adata, per makšties kanalą į kiekvieną kiaušidės folikulą. Tada folikule esantis skystis ekstrahuojamas į mėgintuvėlį ir tiriamas mikroskopu ieškant kiaušinėlių.

Ši procedūra trunka nuo 20 iki 30 minučių, priklausomai nuo išsivysčiusių folikulų skaičiaus. Po kiaušinėlių paėmimo valandą pailsėsite prieš eidami namo. Miesto vaisingumo centras rekomenduoja pacientams pailsėti ir vengti sunkaus fizinio krūvio.

Kiaušialąstės paėmimo dieną jūsų partnerio bus paprašyta pateikti spermos mėginį. Vyrų tualetai yra kiekvienoje miesto vaisingumo centro klinikoje. Jei jūs ir jūsų partneris nerimaujate dėl mėginių paėmimo, prieš pradėdami ciklą aptarkite tai su darbuotojais. Mėginį galima pasigaminti namuose ir atiduoti į kliniką arba užšaldyti vieną iš savo partnerio spermos mėginių kaip atsarginę kopiją.

5 žingsnis: apvaisinimas (apvaisinimas) ir embriono vystymas

Tada spermos mėginys nuplaunamas ir koncentruojamas, tada pridedamas prie kiaušinių praėjus maždaug keturioms valandoms po paėmimo. Spermatozoidai ir kiaušialąstės per naktį dedami į inkubatorių, o kitą dieną kiaušialąstės tiriamos, ar nėra apvaisinimo požymių. Paprastai 60–70% kiaušialąsčių apvaisinama, jei spermos mėginys atrodo normalus.

Embriologas susisieks su jumis ir aptars apvaisinimo rezultatus bei visus jums rūpimus klausimus. Tada apvaisinti kiaušinėliai inkubatoriuje laikomi dar 48 valandas.

Jūsų gydantis specialistas gali pasiūlyti intracitoplazminę spermos injekciją (ICSI) kaip gydymo dalį, jei spermos kokybė yra žema (spermos kiekis, morfologija ar judrumas). ICSI yra specializuotas vyrų nevaisingumo gydymo būdas, kurio metu vienas spermatozoidas švirkščiamas tiesiai į vieną subrendusią kiaušialąstę.

6 žingsnis: embriono perkėlimas

Embriono perkėlimas vyksta nuo dviejų iki penkių dienų po kiaušinėlio paėmimo. Perkėlimui pasirinktas embrionas įkišamas į ploną plastikinį kateterį (lankstų vamzdelį), kuris praleidžiamas per gimdos kaklelį, į gimdą ir švelniai paleidžiamas. Pats procesas trunka tik kelias minutes ir paprastai yra neskausmingas.

Paprastai perkeliamas tik vienas embrionas arba du išskirtiniais atvejais – tai priklauso nuo jūsų asmeninės situacijos ir embriono kokybės.

Po perkėlimo kai kurie likę embrionai gali būti tinkami stiklinimui (greitam užšaldymui), o ši galimybė yra prieinama visiems pacientams, kuriems taikomas IVF gydymas Turkijoje ar Ispanijoje arba net Kipre PGD IVF .

Užšaldyti embrionai gali būti naudojami tolesniuose ciklus, jei pirmasis buvo nesėkmingas. Kad embrionai būtų tinkami užšaldyti, jie neturi turėti nenormalaus / lėto vystymosi ar suskaidymo (ląstelių irimo) požymių.

7 žingsnis: liutealinė fazė

Liutealinė fazė yra dviejų savaičių laikotarpis tarp embriono perkėlimo ir nėštumo testo. Šiuo laikotarpiu svarbu pasirūpinti savimi ir palaikyti gerą sveikatą bei savijautą. Būsite raginami apriboti bet kokią sunkią veiklą 24 valandas po perkėlimo.

Progesterono vaistai, kuriuos pradedate vartoti po kiaušinėlio paėmimo, kartais gali sukelti nuovargį, pykinimą, mėšlungį ir pilvo pūtimą. Jei jaučiate diskomfortą, galite pasirinkti skausmą malšinančius vaistus. Jei nerimaujate dėl kokių nors simptomų, kreipkitės į savo vaisingumo centrą ir pasikalbėkite su vaisingumo koordinatoriumi.

Prieš nėštumo testą gali atsirasti kraujavimas iš makšties, tačiau tai ne visada reiškia, kad gydymas buvo nesėkmingas. Gydymo vaistus turite vartoti tol, kol prasidės visos mėnesinės ir (arba) jūs ir jūsų specialistas gausite kraujo tyrimo rezultatus.

8 veiksmas: nėštumo testas

Jūsų nėštumo kraujo tyrimas turėtų būti atliktas praėjus maždaug 14 dienų po embriono perkėlimo. Jūsų slaugytoja jums paskambins, kad pateiks rezultatus ir patars dėl tolesnių žingsnių jūsų kelionėje į gimdymą.

Suprantame, kad laikas nuo embriono perkėlimo iki nėštumo testo gali būti kupinas emocijų ir nerimo. Suprantame, kad tai gali būti sunkus metas, todėl raginame kreiptis pagalbos į savo kliniką, jei sunku susidoroti su laukimo stresu. Prieiga prie profesionalių konsultantų taip pat yra jūsų IVF gydymo dalis.